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两部门为医保谈判药品落地“护航”年底前必须挂网

新京报讯(记者 张秀兰)12月18日,国家医保局、国家卫健委联合发布《关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知》,要求按照规定的时限,即12月31日前将97个谈判药品在省级药品集中采购平台上直接挂网,正式进入采购流程。

此次国家医保谈判为国家医保局成立以来规模最大的一次药品目录调整,谈判共涉及150个药品,其中更涵盖数款2018年刚上市的药品,部分药品给出了全球最低价。

准确回收:启动溯源管理,实施全程监管

胡正新介绍,由于退役电池属于一般的工业固废,回收没有特别门槛,只需有正常资质即可。除了负有电池回收主体责任的汽车生产企业之外,还有专门的回收企业可以回收。然而,如果回收后的退役电池没有用到正规渠道,例如制成了小型充电宝等,不仅存在安全隐患,而且也会从监管的视野中消失。

同一日,据证监会的最新消息,知名早餐小吃品牌巴比馒头(中饮巴比食品股份有限公司)已于12月2日再次报送了招股文件,希望在A股主板上市。

梯次利用:因地制宜实施,企业合作发力

在郭翔看来,最理想的状态是,实现退役电池就地转化。“退役电池中仍余部分能量,对运输车辆、路面颠簸程度、运送中的温度等均有一定要求,同时,电池重量大,运送成本昂贵,因此,最好是在本地实现梯次利用。”据郭翔介绍,在回收重组和梯次利用等环节,江苏已基本具备了本地消化的条件。

动力蓄电池的拆解方法可以分为物理拆解和化学拆解两种。由于化学拆解中使用的强酸强碱会对环境造成污染和破坏,所以江苏省并不鼓励这种方法。

在这样的情况下,近期的几则相关消息更显得振奋人心——

据番茄资本发布的《2018年中国餐饮及餐饮供应链投融资报告》,2014~2018年餐饮产业退出事件中,食品、餐饮供应链的退出事件最多,餐饮和饮品品牌的退出事件极少,只有16起。退出难,导致资本进入的意愿也很低。

更别提在那些在IPO路上半道“折戟“的——俏江南、狗不理、金钱豹、嘉和一品……这些我们日常生活中都曾听说过、品尝过的餐饮品牌,都曾传出递交IPO申请的消息,但无一实现了A股上市的梦想。

如果要问“属于A股的海底捞在哪”,那就要看谁能满足资本渴望的标准化与规模化。从这个角度来说,小吃快餐比正餐品类更具吸引力,SKU较少的连锁餐厅比SKU多的传统饭店更具吸引力。而对那些正儿八经开中餐馆的企业来说,谁的供应链更完善、谁的标准化程度更高,谁就更容易获得资本的青睐。

去年7月31日,新能源汽车国家监测与动力蓄电池回收利用溯源综合管理平台在北京启动。该平台意在通过信息采集与管理等功能,实现动力蓄电池产品全生命周期监管。业内人士认为,这是实施新能源汽车动力电池溯源管理的关键一步,对有效推动电池回收利用具有重要意义。

北京鼎臣医药管理咨询中心创始人史立臣接受新京报记者采访时表示,在国家医保谈判之后,部分机制有待进一步完善,此举是医保目录谈判后的政策延续。

在史立臣看来,对企业而言,积极参与医保谈判是政策现状下的明智选择。“进入医保目录,意味着使用量的增加。如果药品有可替代性,以价换量是个明智的选择,而且越早越好。”

作为全国新能源汽车动力蓄电池回收利用试点地区,到2020年,江苏全省将基本形成新能源汽车动力蓄电池回收利用体系,重点地区新能源汽车动力蓄电池基本回收利用。

发现了吗,供应链、食品等领域都是高度标准化的,海底捞被热捧的原因也与其选择的火锅品类有关——不仅受群众欢迎,火锅也是餐饮赛道中最为标准化、可复制的品类了。

不仅如此,部分企业甚至出现了“全线”入医保的情况。此轮谈判中,诺华肿瘤药物捷恪卫(芦可替尼)和恩瑞格(地拉罗司)谈判成功。这两款产品的谈判成功,更意味着截至2019年11月,诺华肿瘤在中国上市的11个产品已全部进入国家医疗保险药品目录。

12月12日,安徽老字号餐饮企业同庆楼的A股IPO过会,这是A股市场继2017年广州酒家上市后两年来迎来的首家餐饮企业。

对主营包子、馒头、粗粮点心等早餐产品的巴比馒头来说,把控生产、配送环节的标准化更容易一些。中饮巴比的主营业务为中式面点速冻食品的研发、生产和销售,其招股书表示,公司的经营模式集工业化生产、全冷链配送、直营加盟团体供餐为一体,主要市场覆盖长三角、广东和北京,目前在上海和广州有生产线,北京市场则是委托生产。

江苏正探索建立新能源汽车动力蓄电池回收利用体系,通过促进产业合作、政策激励回收利用等方法,促进电池回收利用。

“当前的第一步是由车企将电池回收信息补录到这个平台上,这是构建全面有效监督管理的基础。”胡正新介绍,以此为契机,要进一步厘清各个主体之间的回收责任、增强全社会的回收意识。同时,也要加快和优化回收布点,提高回收的便捷性与可操作性。此外,江苏省相关主管部门也将加大对车辆生产企业、回收企业的监管力度,包括设计出台通报措施、信誉体系、奖惩方法等。

远镜创投合伙人金戈也曾在接受媒体采访时表示,“与我们投资的其它项目相比,餐饮的回报属于中等偏下。”远镜创投所投项目覆盖包括消费、文化在内的多个领域,在餐饮行业曾投资麦多馅饼、拼豆夜宵等。金戈认为,相对而言,投资餐饮是最难的,需要更强的对品牌的信心。

今年7月,世界中餐业联合会牵头发布了《餐饮产业蓝皮书:中国餐饮产业发展报告(2019)》。蓝皮书中提到,我国餐饮业规模在2018年达到了4.27万亿元,已经成为仅次于美国的世界第二大餐饮市场。而以近三年中美两国的平均增速预估,中国餐饮业有望在2023年超过美国,成为全球第一大餐饮市场。

11月底,国家医保局成立以来规模最大的一次药品目录调整公布,谈判共涉及150个药品,其中包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。119个新增谈判药品谈成70个,其中涵盖数款2018年刚上市的药品,价格平均下降60.7%,31个续约药品谈成27个,价格平均下降26.4%。

抗病毒领域明星企业吉利德科学4款在国内上市仅一年左右的创新药品也被全部纳入医保,涉及乙肝、丙肝、HIV/艾滋病等领域。

总的来说,绝大多数的餐饮企业在二级市场上算不上抢手,在一级市场也面临着相似状况。

哪怕是放宽至餐饮企业较为活跃的港股市场,也只有海底捞一家公司以1690.7亿港元的市值独占鳌头,其余的餐饮企业包括市值为94.1亿港元的呷哺呷哺、28.2亿港元的味千拉面、13.1亿港元的唐宫中国(以上提及的企业市值均为截止12月20日收盘数据)等等。

A股一向对餐饮企业秉持的“冷酷”面貌似乎终于开始松动。除了上述提到的公司,还有一批早有上市传闻的餐饮企业(如中式快餐品牌老乡鸡等),正在赶来IPO的路上。

目前,很多企业在积极探索动力蓄电池梯次利用的新途径,国网江苏综合能源服务有限公司将其用来“储能”。由于电费实施峰谷分时计价,供电企业需要在晚上充电储能,白天再将电力释放出来,这样能为客户节约大量电费。目前,该公司在南京江北新区建设45兆瓦时的梯次电池储能电站项目,将于明年上半年投产。该项目充放一次,相当于180个家庭一个月的用电量。

多款刚刚上市的药品降价进医保,商业利益与社会价值之间如何平衡?吉利德科学全球副总裁、中国区总经理罗永庆表示,企业的选择是在产品让患者可及,政府医保可承担,企业研发可持续的三者之间找到共识共赢的平衡点,“这是战略选择,更是价值观的抉择。”

什么叫“食品属性的餐饮品牌”?广州酒家就是鲜明的例子。尽管广州酒家称自己是“食品+餐饮双主业”,但事实上其食品业务(月饼+速冻产品在2018年的营收占总营收的比例达到57.7%,餐饮业务占比仅为23.9%(总营收还包括电商收入等)。

胡正新介绍,除了通过技术创新降低回收成本,发放补贴也是业内广为认同的方案。为了实现精准补贴,部分地区仿照家电回收补贴的做法,设立专项基金,处置多少、补贴多少;不过,是否适合补贴、如何制定标准、怎样具体操作,还需要进一步的探索。

经过近年来的爆发式增长,目前,新能源汽车动力蓄电池将进入规模化退役期。预计到2020年,我国退役电池累计约为25吉瓦时。如此数量的电池退役,如果不实施有效的管控,势必将造成严重的环境污染和资源浪费。

总的来说,餐饮企业被资本所“诟病”的原因包括财务不规范不合规、供应链不成熟、难以标准化规模化、面临食品安全问题、投资方难退出等等。而对资本来说,回报低、难退出是其冷落餐饮企业的最重要原因。

绿色拆解:研发再生技术,实施精准补贴

我国是全球新能源汽车产销大国。2019年1—11月,我国新能源汽车产销分别完成109.3万辆和104.3万辆,同比分别增长3.6%和1.3%。

新过会的同庆楼与刚交表的巴比馒头同样注重“标准化”。同庆楼递交的文件显示,公司采用统一采购和配送,门店没有独立的采购权(根据统计,合肥门店统一配送比例超过50%,北京门店配送比例超过90%),公司的前五大供应商均是法人且合计占比超过10%,也就是说主要和大厂家合作,能够保证采购、配送的稳定性。

胡正新介绍,2013年起,国家加大对新能源汽车的推广力度,根据动力蓄电池的使用寿命推算,预计在明年,动力蓄电池大规模的退役潮将来临。信息沟通不畅、企业合作较少,是退役电池梯次利用中普遍遇到的难题。为推动退役电池的梯次利用,今年5月,江苏省正式成立新能源汽车动力电池回收利用产业联盟。

在12月18日国家医保局、国家卫健委联合发布的《通知》中,医保谈判药品的挂网、规范使用等问题均有明确的规定。其中,《通知》要求各省级医保部门按照规定的时限,即12月31日前,将97个谈判药品在省级药品集中采购平台上直接挂网,并及时组织医疗机构和药品生产企业签订协议,医疗机构根据协议规范采购。

报告指出,餐饮投资的资金有接近92%都流向了餐饮供应链服务商、食品属性的餐饮品牌等,只有剩下的8%流向餐饮品牌和饮品品牌。

怎样才能“找到”退役的蓄电池?如何保证电池准确地回收到位?江苏省工业和信息化厅节能与综合利用处副处长胡正新坦言,电池是否能收得回来,是各地普遍遇到的一大挑战。目前,全国已有27家新能源汽车生产企业在江苏省设置了698个回收网点,但真正从回收网点回收的电池寥寥无几。

怎样才能获得资本的青睐?

但餐饮行业是市场集中度非常低的行业,并不存在绝对的“龙头公司”。A股的餐饮上市公司市值水平似乎并不与四万亿的市场规模相匹配:广州酒家122.7亿元、全聚德31.86亿元、西安饮食20.26亿元……

此外,《通知》还要求推进谈判药品及时进入定点医疗机构,各地医保部门在确保基金安全和药品合理使用的前提下,积极探索符合本地实际的支付方式。对适于门诊治疗、使用周期较长、疗程费用较高的谈判药品,可根据基金收支情况,通过纳入门诊特殊病种保障、探索单病种付费等方式,减轻患者负担。对于与本次谈判前医保目录内原有药品相比性价比更高、可完全替代的药品,可采取措施鼓励替代使用。《通知》还要求各地建立谈判药品使用情况监测机制,加强对谈判药品配备、使用和支付等情况的统计监测,2020年1-6月各省级医保部门每月汇总上报国家医保局(医药服务管理司)。

除了拆解过程可能造成污染,高成本也是阻碍退役电池回收再生的难题。据相关拆解企业负责人介绍,广泛使用的磷酸铁锂电池,回收价值较低,处置成本过高,再生收益远不抵其再生成本,这大大影响回收企业的积极性。

在新能源汽车动力蓄电池回收利用的试点企业——中国铁塔江苏分公司,运维部动力主管郭翔告诉记者,动力蓄电池由一个个小电芯组成,它们串联成各种规格的模组,再通过串并联组成电池包。使用若干年后,电池包容量会逐步衰减,无法在汽车上继续使用。

如果在保修期内,客户有更换电池的需求,会主动联系汽车生产企业;如果在保修期之外,情况则比较复杂。“按照规定,汽车生产企业是电池回收的责任主体,负有监管责任,但是,退役电池所有权在终端客户手里,我们没有处理权。”南京一家电池回收公司的相关负责人许寒雪告诉记者,如果退役电池还有可用之处和利润空间,终端客户并不一定愿意将其交给车企处理,往往有自己的考虑。

如果将电池包还原成模组,再经过重组和检测,符合通信基站所需的大小尺寸和电压等级,便可以供通信基站“备电”使用,即在停电后用来供电。2018年4月以来,江苏全省使用梯次电池9600余组,约60兆瓦时,消纳退役动力蓄电池600吨,替代铅酸电池约1800吨。中国铁塔江苏分公司计划8年内替换全部铅酸电池,年需求量达200兆瓦时以上,可消纳退役动力蓄电池2000吨,替代铅酸电池约6000吨。

江苏一家新能源公司研发出等离子拆解法,即对废旧锂电池实施等离子分离、固体物分离、气体无害化处理等程序,提取可利用的再生资源。据悉,这种新型拆解方法能够有效地规避强酸强碱的使用,防止损害环境。目前,这项新技术已在省内推广,年处理1万吨的项目即将在明年年中投产。

商用车客户以国有公交公司为主,对回收退役电池比较配合。私人购买的乘用车,其动力蓄电池追踪回收起来更为困难,要一对一沟通。“售卖车辆时,会在协议中加入一条:客户有配合动力蓄电池回收的责任。不过,即便如此,也没有约束力。”许寒雪说。

积极参与:数家企业产品“全线”入医保

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一般情况下,如果容量性能降到30%以下,动力蓄电池就不再能梯次利用,只能拆解报废。电池被拆解后,可回收其中有利用价值的再生资源,例如钴、锂、镍等贵金属。这些资源将再转化为电池的制作材料。这是构建动力蓄电池全生命周期价值链回收利用体系中最后也是最关键的环节。

电动玩具上不能用的电池,放在遥控器里却可以继续使用。同理,新能源汽车动力蓄电池容量衰减至80%以下时,虽不能完全满足汽车动力需求,但可以用于其他领域,这就是梯次利用。

新能源汽车缓解了汽车尾气对空气质量的压力。不过,新能源汽车的电池“退役”后如果不能妥善处理,有可能造成新的污染。

和冷清的资本市场表现相反,餐饮行业拥有着格外火热的市场行情。

政策延续:97个谈判药品年底前必须挂网

餐饮产业投资基金番茄资本的创始人卿永在2018年末的餐饮供应链变革年会上提到,“我们在推项目给今日资本的时候,它的老大徐新跟她的餐饮消费领域负责人说:‘你对餐饮投资,难道还不死心吗?’”